“感觉每天都像活在地狱一样”：每5个妈妈就有1个患产后抑郁！

▎药明康德内容团队编辑

“我生了个可爱的宝宝，所有人都很高兴，我却不快乐。”

“生完宝宝后，我像是一堆柴，一点就着，一点小事就要发火。家人都说我太矫情。”

“孩子出生后，我没有奶水、睡眠不足、老公很忙……每一件小事都能让我泪流满面。”

“我想伤害我的孩子，甚至还有自杀的冲动，我真的好差劲，不配当母亲……感觉每天都像活在地狱一样。”

这些都是产后妈妈们的自述。可是，妈妈们明明很爱自己的宝宝，为什么还会郁郁寡欢、甚至想伤害自己的孩子呢？

其实，这些妈妈们不是因为矫情，而是可能得了产后抑郁症。

母亲在产后出现产后抑郁症很常见，而且近些年的发病率一直在增加。

据2000年的数据统计，中国产后抑郁症的发病率为3.8%～16.7%；但是到了2019年，中国产后抑郁的发生率至少有20%。

也就是说，目前10个新妈妈中，可能就有2个人患有不同程度的产后抑郁症。

而且在中国，每年会有1500万新手妈妈，其中有60%-80%的妈妈在产期或者产后会有不同程度的抑郁情绪。也就是说，每年会有一千多万位不开心的新手妈妈出现。

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什么是产后抑郁？

产后抑郁属于产妇分娩过程后的常见并发症，一般出现在产妇生完宝宝后的２周～４周。

产妇会出现悲伤、沮丧、哭泣、孤独、焦虑、自责、自尊心低、生活能力降低等情况，也会对生活缺少信心。

具体来说，妈妈们可能会出现这些症状：无缘无故地哭、感到生活没有希望、失去了自身的价值感、丧失了对孩子的兴趣、睡眠过多或过少、有伤害自己或孩子的想法等。

同时妈妈们也可能会有头晕、乏力、食欲不振等症状，如果产妇的抑郁情况较严重，可能会出现自杀倾向。

出现产后抑郁症的症状有轻有重、病程也可长可短，因人而异。但如果这种消极的情绪没有得到疏解、而在不断累积，就容易发展为慢性抑郁或者反复发作的抑郁，进而造成更大的伤害。

比如，产后抑郁症不仅不利于产妇的身心健康，还会导致母乳喂养困难、婴幼儿生长发育迟缓、亲子关系紧张等，对家庭和睦造成不良影响。

虽然出现产后抑郁症可能会影响整个家庭，但是我们需要知道，这不是妈妈的错，也不是别人的错！

那什么原因会导致产后抑郁呢？

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出现产后抑郁的原因

研究发现，出现产后抑郁症的原因有很多，病因也是因人而异的，具体可能有以下因素：

• 怀孕前或怀孕期间有抑郁症病史；

• 有经前烦躁症病史；

• 怀孕时的年龄太小或者太大；

• 没有做好当妈妈的心理准备；

• 多胎多产（有双胞胎或三胞胎）；

• 有情绪障碍家族史；

• 经历了极大的压力事件，例如失业或健康危机；

• 有一个需要特殊照顾或出现健康问题的孩子；

• 一个人生活（单亲妈妈）；

• 婚姻冲突（家庭关系不和谐）。

此外，产妇分娩前后体内的激素变化、生活节奏的改变和身份的改变等诸多因素，都和产后抑郁有关。

研究发现，患有产后抑郁的妈妈们，血清中花生四烯酸（AA）、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）水平均明显高于没有患抑郁症的妈妈。

但是，患有产后抑郁的妈妈们，血清中的维生素D、雌二醇（E2）和孕酮（P）水平均明显低于没有患抑郁症的妈妈。

而且，患抑郁的严重程度也和这些物质在体内的浓度相关。也就是说，患有轻度抑郁的妈妈，血清中AA、EPA和DHA的水平显著低于患有重度抑郁的妈妈。

患有轻度抑郁的妈妈，血清中维生素Ｄ、E2和P的水平显著高于患有重度抑郁的妈妈。

虽然目前，产后抑郁症缺乏重视；但其实，妈妈们可以在宝宝出生之前或者出生之后，提前做好心理准备和预防，比如：

• 在早期出现情绪低落的时候，寻求家人或专业人士的帮助；

• 对自己和宝宝的期望值别太高，要实事求是；

• 在能力范围内锻炼，如散步、瑜伽、冥想等；

• 遵循合理饮食、避免食用酒精和咖啡因含量高的食物；

• 培养与伴侣、家人和朋友之间的关系，不要孤立自己。

如果妈妈的情绪波动比较大，甚至还出现了失眠、幻听和妄想等精神症状，请一定要咨询专业的心理咨询师和精神科医生。

目前，诊断产后抑郁缺乏客观指标，多依据各种症状自评量表，根据相应的评分结果判定。

如果确诊了患有产后抑郁，该如何处理？

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产后抑郁症的处理

虽然妈妈出现产后抑郁症会带来很多痛苦的感受和体验，但如果我们能减少对产后抑郁的误解，即使它来势汹汹，我们也有很多办法应对。

首先，摆脱产后抑郁症，家人的支持很重要。家人是最能影响妈妈状态的人，家人们可以了解产妇产后发生抑郁症的原因，采取有效的办法帮助女性增强生活自信、提高女性产后的身心健康，摆脱抑郁症。

其次，如果确诊了产后抑郁症，医生的治疗方式具体取决于症状的类型和严重程度。

早期症状较轻的产后抑郁症患者，主要采用心理疏导和心理治疗、以及参与小组活动获得情感支持和教育；对于中、重度患者，医生可能会根据具体情况，给予抗焦虑或抗抑郁药物治疗；如果情况实在难以控制，还可能会建议住院治疗。

希望每一位妈妈都能重视和照顾好自己的身心健康，也希望伴侣或家人能够理解包容每一位新手妈妈，让她们感到幸福舒适，一起度过难关。

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参考资料：

[1] 陈燕杰, & 钟友彬. (2000). 产后抑郁症 (Doctoral dissertation).[2] 杜趁香, 孔凡静, 闫珺, 武海英, & 孙淑玲. (2019). 产后抑郁患者血清 AA, EPA, DHA, 维生素 D 及激素水平的变化及意义. 实用预防医学, 26(1), 81-83.[3] Postpartum Depression. Retrieved August 04, 2020, from https://www.webmd.com/depression/guide/postpartum-depression
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